科室介紹
專(zhuān)家風(fēng)采
患者服務(wù)
聯(lián)系我們
甲狀腺結節微創(chuàng )手術(shù)治療新突破—— 市三院綜合外科團隊完成首例超聲引導甲狀腺結節微波消融術(shù)
發(fā)布時(shí)間： 2022-03-15 09:17 來(lái)源： 發(fā)布人： 訪(fǎng)問(wèn)次數： 1385 次
患者：馬女士，69歲，8年前行左側乳腺癌根治術(shù)，既往患有“2型糖尿病，腦梗塞，高血壓病”，長(cháng)期服用藥物治療，多次甲狀腺超聲檢查提示雙側低回聲結節且逐年增大。最近一次超聲檢查：甲狀腺右側葉低回聲結節T1-RADS 4a，大小52*27*30mm，左側葉低回聲結節T1-RADS 4a，大小40*14*17mm，甲狀腺右側葉囊性結節T1-RADS 3級，符合結節性甲狀腺腫伴囊性變，患者拒絕傳統外科手術(shù)，選擇超聲引導下微波消融術(shù)。
【手 術(shù) 過(guò) 程】
患者局麻下行超聲引導甲狀腺左葉結節微波消融術(shù)，術(shù)前常規超聲造影評估結節增強模式及范圍；超聲引導下在甲狀腺左葉被膜周?chē)⒁后w隔離帶，操作甲狀腺微波消融針移動(dòng)消融法逐層消融結節，功率35W，消融范圍完全覆蓋原結節區域，術(shù)畢。消融術(shù)前準備、術(shù)中、術(shù)后共用時(shí)30min，術(shù)后患者情況良好，無(wú)聲音嘶啞等并發(fā)癥。
甲狀腺結節的治療方法主要包括外科手術(shù)切除和超聲引導下熱消融治療。
傳統外科手術(shù)并發(fā)癥較多、創(chuàng )傷較大、頸部美觀(guān)效果差，損傷正常腺體引起甲狀腺功能減退，術(shù)后需終身服藥等弊端。
超聲引導下熱消融治療具有以下特點(diǎn)：
①保留甲狀腺功能：保留甲狀腺功能，避免術(shù)后終身服藥；
②避免組織損傷：避免或減少甲狀旁腺與喉返神經(jīng)損傷；
③微創(chuàng )美觀(guān)：實(shí)現頸部無(wú)瘢痕、滿(mǎn)足患者美容需求；
④恢復快：微創(chuàng )治療，恢復快，住院時(shí)間短，術(shù)后即可下床；
那么，普通患者如何選擇治療方式呢？我們來(lái)直觀(guān)比較下兩種治療方式。
【專(zhuān) 家 介 紹】
王濤 教授，陜西中醫藥大學(xué)附屬醫院超聲醫學(xué)科，中國中醫藥信息學(xué)會(huì )超聲分會(huì )理事；中國中西醫結合介入學(xué)會(huì )委員；中國研究型醫院學(xué)會(huì )肌骨及淺表青委；咸陽(yáng)市超聲工程學(xué)會(huì )委員。
擅長(cháng)超聲引導下：復雜部位的肝臟、腎臟、甲狀腺、甲旁腺、乳腺、子宮良性腫瘤消融術(shù)，胰腺癌及高風(fēng)險部位粒子植入術(shù)、PTCD、各部位實(shí)體腫瘤活檢，肝腎囊腫硬化治療、神經(jīng)阻滯等多項介入超聲工作；碩士師承于我國著(zhù)名肝病專(zhuān)家常占杰教授，2014年在第四軍醫大學(xué)西京醫院學(xué)習介入影像醫學(xué)超聲專(zhuān)業(yè)，2017年北醫三院學(xué)習肌肉骨骼系統超聲，2018年考取中華醫學(xué)會(huì )腫瘤消融規范化資格證，2019年在解放軍總院(301)介入超聲科進(jìn)修。先后多次在中華醫學(xué)會(huì )、全國超聲工程學(xué)會(huì )作大會(huì )發(fā)言。
韓永彬 榆林市第三醫院綜合外科主任 副主任醫師
陜西省保健協(xié)會(huì )第一屆肝病組肝癌委員會(huì )委員；陜西省保健協(xié)會(huì )第一屆MDT委員會(huì )委員。
從事外科臨床工作20年余，先后在陜西省腫瘤醫院腫瘤胃腸外科、西京醫院肝、膽、胰、脾外科進(jìn)修學(xué)習。在國家、省、市級醫學(xué)期刊發(fā)表多篇醫學(xué)論文，多次參加省內外學(xué)術(shù)會(huì )議交流學(xué)習。在胃腸、肝、膽、胰、脾、乳腺、甲狀腺、下肢血管診斷與治療方面擁有豐富的臨床經(jīng)驗，尤其在腫瘤微創(chuàng )消融方面經(jīng)驗豐富。
